先把病人的病情，病史，症候等所有情况摸透，查清楚。然后再去想办法制定手术，会更有针对性。
这也是周灿进入消化内科后的第一战。
上午抢救那位消化道出血病人，只是投名状。
现在才是真正一战成名，确立地位的时候。
不过这个病人的治疗难度简直就是地狱级。
别说是周灿了，就连尚主任都不一定有把握。
周灿趁着女子去拿其它资料的这段时间，给患者测量了基本体征，并且记录好。
直接把患者交给他单独管理，也就意味着所有的事情都要他自己来做。
患者的情况看上去相当糟糕。
长达数月无法进食，只能依靠静脉滴注的方式打营养针，不但费钱，而且对患者也是一种巨大的折磨。整个人已经瘦成了皮包骨，肋骨、手足等部位的关节尤其明显。
长时间只挂营养液维系生命，而无法经口部进食，还会造成胃肠道黏膜发生萎缩。肠道绒毛会变短。
哪怕手术打通了患者的食管到空肠之间的通道，患者也需要很长时间来适应口部进食的方式。
“让让，请让一让！”
这时又有一位患者在护士和医生的带领下走进了病房内。
周灿瞅了一眼旁边空着的72号床位。
看来71号床的患者来了邻居。
“咦，这位医生很是面生啊！新来的周灿医生？”
年轻医生指挥着家属把患者在72号床位上安顿好，这才抬眼跟周灿打招呼。
“我是周灿，请问您贵姓？”
周灿笑着回应。
“段子富！同样是尚医生这一组的规培生，很高兴认识你！”
对方的性格应该很开朗，主动微笑着上前与周灿握手。
尚主任手下的医生应该有不少。
强大一点的医疗组，包括实习、规培、进修生在内，往往有着十几二十人。
周灿见过最厉害的一位主任医师，手下最多时有着十一个实习生。再加上规培生，住院医、主治医师，总人数将近二十人。
这样的医疗组，执行力非常强大。
正常情况下，一个小点的医疗组只有三四个医生。
甚至有可能发生断层。
比如主任医师手下只有一两个住院医师干活，没有主治医师。
一支强大的医疗团队并不是那么容易打造。
私营医院就不必说了，一切以利益为先。公立医院其实也很看重业绩，医院不可能养闲人。
所以，能够带出一支强大的医疗团队往往有着一个关键要素，需要有一个特别出色的‘领头羊’。
尚主任属于图雅医院的名医，自带流量，接诊量基本上管够。
这是保证一个庞大的团队能够存活的关键。
周灿与段子富握手，这家伙很是热情。
“幸会幸会！”
他感受到对方的手很软，握手时摇得很起劲，但是力道偏小。一般来说，握手时太软的人，性格比较优柔寡断。
当然了，这也只是周灿个人总结出来的经验。
对方的年龄应该接近三十岁了。
这个年龄才混上规培，要么是研究生毕业，要么是社会医生，像金铭希那种，通过参加规培招聘考试考进来的。
不管是哪种，都挺了不起。
“段医生管的这位患者是什么病啊？”
“胆结石。今天先把他收治住院，准备安排介入手术。”
段医生直接把患者的检查资料、病历啥的，一股脑拿给周灿看。
“咱们组内总共就只有三位规培生，还有一位姓余，是位美女医生。以后还请周医生多多关照哟！当然啦，组内是竞争上位机制，正常的竞争必须有。”
这家伙的话把周灿逗乐了。
竞争不代表一定要为敌，而是可以相互帮助。
段子富的思想境界还挺高的。
“呵呵，你说得很对。”
周灿快速把72床的患者资料看了一遍。就只是普通的胆结石，做介入手术完全可以解决。
毕竟不是自己负责管的病人，大概了解一下就行了。
这个患者没有太大的学习价值。
就是一个非常普通的病例。
“74号床的病人也是归我管，得的是贲门失驰缓症，吞咽困难，吃饭常常反流吐出来。在两家三甲医院看过，都不敢给她做手术。尚主任也是听说患者大老远的从偏远地区赶过来，非常不容易，经过仔细检查后，这才决定收治住院。”
段医生又给周灿介绍另一位患者的情况。
这间病房内一共有四张病床，73号床的病人不知道归谁管？
段医生跳过这张床位做介绍，肯定不是归他管。
贲门失驰缓症是一种比较难治的病，形成的病因多种多样。
周灿就曾做过这样的手术。
对于这个疾病算是有着比较深的了解。
此病目前还没办法完全治愈。通常来说，手术治疗能够达到较为满意的效果。
【推荐下，野果阅读追书真的好用，这里下载 www.yeguoyuedu.com 大家去快可以试试吧。】
这里是消化内科，尚主任把患者收治进来了，这是准备请普外科的医生过来手术？还是准备用药物治疗？
具体情况不得而知。
不过得了这个病的患者，挂号一般都是首选消化内科。
“如果我不在的时候，这两床的患者有什么情况，还请周医生代为看护一下。”
“好说好说！”
周灿爽快答应。
大家本就是一个组的医生，还真有着这个义务。
正聊着，一位个头一米六左右的年轻女医生拿着听诊器快步走进了病房。秀发披肩，眉目清秀，长得还挺俊俏。
就是眉头微微皱着，脸色有些冰冷，缺乏温度，很像是传说中的高冷女医生。
“她就是余馨医生，同一个组的，73床归她管。”
段子富悄悄向周灿介绍。
当那个女医生经过时，段子富挤出灿烂的笑容主动打招呼“余医生这是给患者量体吗？要是忙的话，也可以交代我来做。保证按时把患者的基本体征记录得清清楚楚。”
内科以药物治疗为主。
对于住院病人的管理要更加严格。
特别是用药后的体征变化，是否出现不适症状等，都需要及时记录。
使用了一些有危险性的处方药物，更需要管床医生频繁的跑病房做好监护。
“不用，谢谢！”
她的语气冷冰冰的。
周灿本来还想着大家都是同一个组的医生，而且总共就三位规培生，多少给她打个招呼，认识一下。
看到她这么高冷，想想还是算了。
拿张热脸去贴人家的冷屁股，划不来。
“余医生，咱们组又来了一位新的规培生，你知道吗？”她的态度再冰冷，丝毫不影响段子富的那股热情劲。
周灿是个过来人，一看就明白段子富对这位余医生有想法。
三十岁，已经属于大龄青年了。
没娶老婆的话，心里多少有些着急。
“嗯！”
她只是冷澹的嗯了一声。
“喏，就是他。名字叫周灿，听说挺厉害的，今天早上刚来报到，就成功抢救了一位消化道出血患者。”段子富发挥厚脸皮精神。
没话找话说。
总之就要跟她多聊几句。
“哦！”
她还是语气冷澹的应了一声，然后低头专心给患者量体温、脉搏等基本体征。查看输液的速度，和剩余的量。
“我跟周医生说了，咱们三人以后相互照顾，同时还要保持竞争。周医生答应了。”
段子富继续厚着脸皮贴上去。
“嗯！”
她的态度便是傻子都能看出来，不想与段子富多聊。
偏偏段子富像块牛皮糖，粘着她不放。
周灿已经看不下去了。
恰好这时候71床患者的女儿拿着资料回来了，周灿接过后，直接走出了病房。
窈窕淑女，君子好逑。
让段子富这个单身狗慢慢求去吧。反正周灿已经有了最顶级的女朋友，不用再为找老婆而费神。
回到办公室，他开始仔细查看患者在它院的检查报告与治疗记录。
像这种经历过多次手术均失败的患者，追朔他们手术治疗前的检查情况，并且详细了解做了哪些手术，术后出现了什么样的改变。这对患者的后续治疗会有极大的帮助。
至少能让周灿做到心中有数，避免踩坑。
……
一直到下班，都没有再给他安排新的病人。
尚主任对手下医生的安排，非常有分寸。
用意也是极为明显。
就是故意安排一位高难度的患者给周灿管着，想要借此机会摸一下周灿的底。
如果能够在这种高难度的病例中有所建树，那就说明周灿的实力比传言的还要更强大。接下来的两个月规培，可以直接拿周灿当主治医师使用。
甚至周灿要是一直表现优秀，直接被尚主任拿来当副主任医师使用都有可能。
在普外科规培的时候，周灿就被柳老拿来当主任医师使用。
各种三级手术直接放权。
管床、诊断疑难病例，同样对周灿的意见高度重视。
下班后，周灿还特意去了一趟病房，看到病人各项体征稳定，这才放心的完成交接。病人晚上将由值班医生来管理。
实习生一般不会地单独安排值夜班。
说实在的，真遇上事，实习生一个人也搞不定。
消化内科这么大的科室，晚上至少会安排一位主治值夜班。
主任、副主任医师因为年纪偏大，地位也非常高，通常很少参与晚上值班。
这也算是医院的一条潜规则。
不过当值班医生遇到搞不定的突发情况，或者患者的病情快速恶化，基本上都会立刻打电话向主任医师、副主任医师求援。
这时候，平均年龄五十岁以上的主任医师们，只能从温暖的被窝里爬出来，以最快的速度赶到医院参与抢救。
刚走到公寓楼下，就看到一辆熟悉的宝马车停在那儿。
女朋友浅浅又来看他了。
快步走上前，车内，女保镖卫芳坐在驾驶位上。苏浅浅则是坐在后排。
“亲爱的，下班啦！”
苏浅浅现在不叫他灿了，更多的时候称呼他为亲爱的。
“你不是说，明天要开演唱会吗？今天还有时间过来看我呀！”周灿自然而然的牵住她的手。“卫芳，上去坐坐吗？”
其实这就是礼貌性的问一声。
卫芳很识趣，从来没有当过两人的电灯泡。
有时候，苏浅浅很赶时间，但是又想见见周灿，以解相思之苦。便会把车停在医院的停车场，或者是公寓楼下，等周灿过来。
她不会上楼，直接与周灿在车内呆一会。
卫芳也会很自觉的到车外呆着。
总的来说，卫芳这个女保镖还是让周灿挺满意的。很早之前，黎烙知道卫芳是周灿给苏浅浅请的女保镖后，就说过由公司来支付卫芳的工资。
不过被周灿拒绝了。
因为只有他出钱聘请卫芳，才能保证她的忠诚度。
这一招，是父母从小就教他的。
他们告诉周灿，谁给工人发工资，谁就是工人的衣食父母。工人也只会听从发工资的那个人的话。
如果由金娱互动给卫芳发工资，公司安排卫芳干其它的事情，卫芳是没法拒绝的。
这就很难做到时刻保护苏浅浅的安全。
很多时候，出事只在一瞬间，就因为一个小小的漏洞，便有可能被那些不法之徒抓住。
特别是苏浅浅现在的名气非常大，打她主意的人太多了。
“我就不去了，我在车里等苏小姐好了！”
卫芳微笑着拒绝。
她自从上次接受过专业的安保培训与自同搏击学习后，整个人变得更加冷酷。
也就只有对周灿、苏浅浅，还有她奶奶的时候，才会露出这种笑容。
平时基本都是面无表情，显得异常冷酷。
周灿牵着苏浅浅上楼，金铭希还没有回来。
最近，金铭希不是晚上值班，就是回来很晚。有时候，坐在躺在床上还会不停的与别人发信息。
而且看他红光满面，春风得意，周灿暗自猜测，金铭希很可能与那位叫叶子的女同学越过了雷池，发生了不该发生的事。
不过这只是周灿的猜测，并无实据。
再说了，人家的私生活，他也不会去干涉。
哪怕金铭希要与老婆闹着离婚，周灿也不会管太多。
金铭希来省城规培也快两年了，但是从没见过他的老婆孩子过来。
他就只有去年过年的时候回了一趟家。
只能说，嫂子的心真大。
男人都是吃腥的猫，一个人呆久了，对诱惑的抵御力将会直线下降。
进了公寓后，苏浅浅主动把门关上了。
周灿以为她想发生点啥，心中一阵激动。
谁知苏浅浅坐到他怀里后，语气中充满担忧道“灿，有件事情我不知道该不该告诉你！”
“那还用说吗？当然要告诉我呀！你说过的，咱俩之间要相互坦诚，这样才能相互信任。”周灿搂着她，把她反过来，两人四目相对。
其实这个姿势挺暧昧的。
本身就是进入谈婚论嫁的恋人了，倒也没啥。
她与以前相比，现在显得更加漂亮。
特别是那种由内而外散发出来的强大自信，让她的气质更加出众。
科室那个冷冰冰的女医生余馨与她相比，差距真不是一星半点。
大明星，本身各种保养也做得更多。
再加上有着专业的化妆、形像设计团队，苏浅浅本来就是个大美女，自然变得更加惊艳，更加有魅力。
一颦一笑，都是十分迷人。
“这件事关系到你与黎总之间的交情，我也只是听到了一些风声，不一定是真的。黎总到底会怎么做，同样不清楚。”
她的语气特别严肃，倾国倾城的俏脸上充满担忧。